- ESPERMICIDAS
D.I.U. (Dispositivo intrauterino)
DIAFRAGMA
MÉTODOS NATURALES
- LA PÍLDORA
ESPERMICIDAS
¿Qué son ?
Son sustancias químicas que actúan matando a los espermatozoides.
Su consistencia cremosa y espesa, dificulta además el ascenso de los
mismos a las trompas de Falopio.
¿Cómo usarlos ?
Los espermicidas se encuentran en dos modos de presentación en
nuestro mercado :
- Ovulos espermicidas : son como supositorios que se introducen en
la vagina. Hay que emplear uno para cada coito, y deben introducirse
en la vagina unos quince minutos antes de la penetración,
preferiblemente estando tumbada. No hay que lavar los genitales con
jabón (solo con agua), hasta pasadas ocho horas desde su utilización,
para no desactivar las sustancias que contienen.
- Crema espermicida : se acompaña con un aplicador para facilitar
la introducción en la vagina.
Inconvenientes
No deben utilizarse como único método anticonceptivo ya que su
eficacia es muy baja. Pueden usarse en combinación con los métodos de
barrera : el preservativo y el diafragma.
Ventajas :
Además de ser un complemento de los métodos de barrera ya citados,
pueden proporcionar una lubricación adicional a la zona.
Peculiaridades :
Los espermicidas se venden sin receta y tienen fecha de caducidad.
Hay que guardarlos en sitios frescos y secos pero no en la nevera.
Como cualquier sustancia química pueden producir reacciones locales
(vagina, pene), pero son muy poco frecuentes. Si hay picor o escozor en
la vagina, lavar la zona con agua fría para que desaparezcan las
molestias.
No son venenosos si se prueban al realizar sexo oral.
D.I.U. (Dispositivo
intrauterino)
¿Qué es ?
Consiste en un pequeño aparato de plástico y metal (de cobre o de
plata y cobre), muy flexible que se coloca en el interior del útero. El
ginecólogo realizará su inserción preferentemente cuando la mujer esté
con la regla, ya que de este modo el cuello del útero se encuentra más
abierto. Actúa produciendo varios efectos :
- Como reacción al dispositivo se segrega más cantidad de flujo,
lo cual dificulta el acceso de los espermatozoides.
- Altera el movimiento de las trompas de Falopio interfiriendo el
recorrido del óvulo hacia el útero.
- Hace que el endometrio (paredes del útero) no esté en las
condiciones adecuadas para recibir al óvulo, si éste hubiera sido
fecundado.
¿Como usarlo ?
Su inserción en el útero es sencilla pero ha de hacerla un
profesional. Mediante un aplicador se traslada el DIU plegado al
interior de la cavidad uterina, y una vez dentro se despliega para que
vuelva a su forma original y quede sujeto en las paredes del útero.
Asoman unos hilos que servirán para extraer el DIU en el futuro. Además
estos hilos le sirven a la mujer para comprobar después de cada regla
que el dispositivo sigue en su sitio. Hay diferentes modelos y tamaños
para buscar la máxima adaptación al útero de cada mujer.
En los primeros tres meses de uso es normal que la menstruación sea más
abundante y molesta que lo habitual y que haya alguna pérdida
(manchados) entre períodos.
Ventajas :
Es un método cómodo y el más seguro después de la píldora. La
seguridad puede verse aumentada utilizando además óvulos espermicidas.
Tiene una duración entre dos y cinco años dependiendo del tipo de DIU.
Transcurrido este tiempo, si no se ha producido ningún problema, se
puede sacar el dispositivo e insertar otro en el mismo momento.
Si no existe ninguna contraindicación (como malformaciones o tumores
del útero), en principio cualquier mujer podría utilizarlo, aunque es
más indicado para mujeres que ya hayan tenido hijos para evitar
posibles rechazos.
Inconvenientes :
Es una contraindicación absoluta para la utilización del DIU el
riesgo de adquirir una enfermedad de transmisión sexual. Si se diera el
caso, los gérmenes aprovecharían el cuerpo extraño para ascender al
útero con rapidez y la infección se haría más grave, pudiendo cursar
con esterilidad. Además requiere un control médico periódico.
Cuando se tiene el DIU puesto se debe controlar más estrechamente que
nunca cualquier pequeña infección vaginal. Si se siente escozor en la
vagina o el flujo es maloliente, se debe acudir al ginecólogo.
Peculiaridades :
El DIU no se puede perder, a menos que no cumplan las indicaciones,
como utilizar tampones de gran tamaño que se puedan enredar en el hilo.
El DIU aumenta la probabilidad de que si se produce un embarazo este sea
extrauterino
DIAFRAGMA
¿Qué es ? :
Es un capuchón de caucho flexible, de forma circular, parecido a un
bombín, que se introduce en la vagina cubriendo completamente el cuello
del útero. Es un método de barrera porque impide el paso de los
espermatozoides al interior del útero. Debe usarse siempre con crema
espermicida para aumentar su eficacia.
¿Cómo usarlo ? :
Para adquirir un diafragma hay que acudir a un ginecólogo para que
indique a la mujer cual es el tamaño adecuado y para que enseñe a
manejarlo. Hay que manejarlo con las manos bien limpias. Antes de
colocarlo se debe impregnar por dentro y por fuera con crema
espermicida. Debe colocarse antes del coito y no puede ser retirado
hasta pasadas ocho horas. Si se realizan varios coitos seguidos no hay
que extraerlo, sino aplicar la crema espermicida en la vagina.
Es reutilizable, así que después de su uso se lava con agua y jabón
neutro, aclarándolo y secándolo bien para guardarlo en su caja. Se
puede espolvorear con polvos de talco para que esté bien seco. Bien
cuidado, puede durar dos años.
Ventajas :
Este método carece de efectos secundarios. Una vez que se sabe
utilizar no hay que acudir a revisiones ginecológicas y es
reutilizable. Puede ayudar a conocer el cuerpo y a perderle el miedo a
nuestros genitales.
Es un método anticonceptivo muy eficaz si se utiliza adecuadamente y
siempre combinado con crema espermicida.
Inconvenientes :
El diafragma requiere un buen manejo de colocación, lo cual se
consigue mediante la práctica. No protege de enfermedades de transmisión
sexual ni de VIH/SIDA.
Peculiaridades :
Aunque está hecho de caucho y es un método de barrera, no es el
preservativo femenino, con el que a menudo se confunde, y del cual también
hablamos en estas páginas.
La talla del diafragma puede variar debido a un cambio brusco de peso,
después de un embarazo...siendo necesario que la mujer consulta con su
ginecólogo habitual para que vuelva a tomar medidas.
MÉTODOS NATURALES
Se basan en la predicción de los días de mayor fertilidad de la
mujer (los próximos a la ovulación), para abstenerse de tener
relaciones sexuales con coito durante estos días. Se llaman métodos
naturales porque tratan de evitar el embarazo, pero sin alterar las
condiciones naturales que lo posibilitan.
Tiene muchas desventajas :
- Son muy poco seguros por dos razones fundamentales :
- El ciclo menstrual, incluso en la mujer más
"regular" puede variar por diferentes motivos : estrés,
enfermedades, trasnochar, viajes, medicamentos, ansiedad,
problemas de pareja o familiares...
- No previenen de enfermedades de transmisión sexual ni de
VIH/SIDA.
- Son métodos complicados de aprender y requieren un gran
conocimiento de nuestro cuerpo
Incluyen varios métodos para averiguar cuales son los días fértiles :
OGINO O METODO DEL RITMO O DEL CALENDARIO
Se trata de controlar los ciclos a lo largo de un año para comprobar
su regularidad. Hay que calcular los días fértiles e infértiles,
apuntando al menos durante doce meses las fechas del ciclo menstrual. El
primer día del ciclo es el primer día de la menstruación, siendo el
último el día anterior al inicio de la siguiente regla. Hay que restar
18 días al ciclo más corto y 11 al ciclo más largo. Durante el período
comprendido entre estos días habría que abstenerse de realizar
relaciones sexuales con penetración.
TEMPERATURA BASAL
Consiste en tomarse la temperatura todos los días antes de
levantarse con el fin de detectar la subida de la misma que sigue a la
ovulación, evitando la penetración estos días. Según este método el
período de "seguridad" sería a partir del tercer día de
ascenso de la temperatura basal hasta la siguiente menstruación. Como
se puede apreciar es un método "engorroso" y tan poco fiable
como el anterior, puesto que cualquier tensión nerviosa, resfriado...
pueden inducir cambios en la temperatura y el cálculo ya no sería
fiable.
BILLINGS O METODO DEL MOCO CERVICAL
Se determinan los días fértiles mediante las variaciones que sufre
el flujo vaginal a lo largo del ciclo. El flujo de la mujer cambia en
cantidad y consistencia, y cuando se aproxima la ovulación se vuelve
transparente y viscoso, como clara de huevo. Hay que hacer una inspección
diaria del moco cervical, de forma que la pareja ha de abstenerse de
mantener relaciones sexuales con penetración, en cuanto la mujer
empieza a notar mayor secreción de ese moco, hasta que se vuelva más
espeso. Este factor como los anteriores, se puede ver alterado por
diversas circunstancias, por ejemplo la presencia de ciertas infecciones
vaginales.
LA PILDORA
La píldora es el método anticonceptivo más eficaz para prevenir el
embarazo de entre los métodos reversibles. Un método anticonceptivo es
reversible cuando se recupera la fertilidad al dejar de usarlo.
Al decir que es el más eficaz de entre estos métodos nos referimos
a que la proporción de fallos es de menos de 0.5 embarazos por cada 100
mujeres que la emplean anualmente. La toma correcta de la píldora es la
garantía de esta eficacia.
Desde que la píldora apareció en el mercado europeo, en 1961, se
han producido muchos avances que hacen de la píldora moderna una de las
alternativas más eficaces y seguras de entre los métodos
anticonceptivos.
- ¿Cómo se toma la píldora?
- Generalmente cada envase tiene 21 píldoras. La primera se toma el
primer día de la hemorragia menstrual y después una cada día
durante los 20 días siguientes. Al finalizar las 21 píldoras se
deja una semana de descanso -en la que aparece de nuevo la
"regla"- y se comienza otro envase tras los 7 días de
descanso. Como es lógico, en esta ocasión no se toma el primer día
de la "regla", sino tras los 7 días de descanso.
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- ¿Previene el SIDA?
- No. La píldora previene frente a algunas enfermedades de
transmisión sexual como es la enfermedad inflamatoria pélvica,
pero no frente al SIDA. El único método anticonceptivo que
previene el SIDA es el preservativo.
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